нейропсихологические синдромы

Этимология.

Происходит от греч. neuron - жила, нерв + psyche - душа + logos - учение и syndrome - сочетание.

Категория.

Устойчивые сочетания нарушений высших психических функций при локальных поражениях головного мозга.

Специфика.

При поражении первичных полей происходит возникновение элементарных расстройств сенсорных и двигательных функций. При той или иной локализации поражения могут возникать как первичные нарушения, связанные с нарушением физиологических функций данного мозгового участка, так вторичные нарушения, обусловленные выпадением данного звена из более крупной системы функционирования

Виды:

• при поражении височных отделов коры левого полушария страдает речевой слух;

• при поражении вторичных корковых полей затылочных и затылочно-теменных отделов мозга нарушается зрительное восприятие, возникают расстройства праксиса;

• при поражении третичных корковых полей зоны перекрытия височный, теменной и затылочной коры проявляются нарушения непосредственной ориентировки в пространстве, дефекты пространственной организации движений, расстройства понимания семантических конструкций, отражающих пространственные отношения;

• при поражении вторичных корковых полей височных отделов мозга в качестве первичных дефектов выступают нарушения слуха, а в качестве вторичных - расстройства речевых процессов, связанных со слухом;

• при поражении вторичных корковых полей теменной постцентральной области оказываются выражены нарушения кинестезической основы двигательных актов, расстройства координации и управления различными движениями и речью;

• при поражении премоторных областей коры больших полушарий развиваются нарушения сукцессивной организации движений, переключения от одного движения к другому, возникают двигательные или речевые персеверации;

• при поражении префронтальных третичных областей коры наблюдается нарушение программирования различных произвольных форм психической деятельности и контроля за ними;

• при поражении медио-базальных отделов лобных долей коры мозга возникают нарушения в системе регуляции процессов неспецифической активации, что проявляется в аспонтанности, акинезии, снижении уровня бодрствования, в нарушениях селективности психических процессов, появлении контаминации, арушениях памяти на семантическом уровне, в возникновении эйфории, эмоциональной неадекватности и некритичности;

• при поражении медио-базальных отделов височных долей мозга возникают изменения аффективных процессов, модально-неспецифические расстройства памяти, нарушения состояний бодрствования и сознания;

• при поражении подкорковых структур, расположенных по средней линии мозга, происходят расстройства цикла "сон - бодрствование", изменения состояния сознания, модально-неспецифические нарушения памяти и внимания.

Диагностика.

Выявление нейропсихологических синдромов осуществляется при помощи специальных методик, в том числе с помощью методов А.Р.Лурия.